Вестник Новосибирского государственного педагогического университета, 2014, Т. 4, № 5, С. 127–136
© Хайбуллина З. Р., Косникова И. В., 2014
УДК: 
616.13-004.6:616.153.915

Проявления метаболического синдрома у больных мультифокальным атеросклерозом

Хайбуллина З. Р. 1 (Ташкент, Узбекистан), Косникова И. В. 2 (Ташкент, Узбекистан)
1 Республиканский специализированный центр хирургии им. ак. В. Вахидова.
2 Республиканский специализированный центр хирургии им. ак. В. Вахидова
Полный текст (свободный доступ) — Скачан 3577 раз(а)
Аннотация: 

Статья посвящена изучению компонентов метаболического синдрома у больных мультифокальным атеросклерозом (МФА). Анализируются изменения показателей липидного и углеводного обмена, а также маркеров системного воспаления и окислительного стресса у пациентов с МФА при атеросклеротическом процессе в различных артериальных бассейнах (каротидном, коронарном, в магистральных артериях нижних конечностей) и их сочетаниях. Материалы и методы исследования включали в себя анализ клинико-лабораторных данных у 84 пациентов с периферическим и мультифокальным атеросклерозом. Установлено, что при периферическом атеросклерозе из компонентов метаболического синдрома (МС) наиболее часто встречается гипертриглицеридемия без ожирения; при МФА с вовлечением артерий каротидного бассейна – артериальная гипертензия и гипертриглицеридемия, при МФА со стенозом/окклюзией коронарных и каротидных артерий без поражения магистральных сосудов нижних конечностей – артериальная гипертензия, ожирение и гиперхолестеринемия. У пациентов МФА с поражением 3 артериальных бассейнов имело место наличие полного кластера МС в 60% случаев, тогда как у больных с атеросклерозом магистральных артерий нижних конечностей (АМНК) т.е. при поражении артерий 1 бассейна, полный кластер МС наблюдался в 30% случаев, что наполовину меньше, чем при МФА. Это указывает на высокую значимость неблагоприятного влияния проявлений МС на развитие МФА. МФА с поражением сонных и коронарных артерий сопровождается высоким уровнем окислительного стресса, вероятно, за счет повышенной чувствительности мозговых и сердечных тканей к гипоксии, уязвимости от токсических эффектов активных форм кислорода. У больных МФА с поражением коронарных и сонных артерий окислительный стресс был тесно связан с воспалением: связь СРБ/МДА была прямой сильной (r=82, p>0,05). Для МФА с поражением коронарных артерий характерным явилось превалирование окислительного стресса, а при АМНК было более выражено воспаление. Провоспалительный и прооксидантный статус являются факторами развития и прогрессирования МФА.

Ключевые слова: 

мультифокальный атеросклероз, атеросклероз магистральных артерий нижних конечностей, метаболический синдром, окислительный стресс, воспаление, гипертриглицеридемия

Библиографическая ссылка:
Хайбуллина З. Р., Косникова И. В. Проявления метаболического синдрома у больных мультифокальным атеросклерозом // Вестник Новосибирского государственного педагогического университета. – 2014. – № 5. – С. 127–136.
Список литературы: 
  1. Митьковская Н.П., Григоренко Е.А., Патекж И.В., Статкевич Т.В., Курак Т.А., Терехов В.И., Швед М.В., Шумская Е.Н. Ранняя диагностика атеросклероза (лекция) // Кардиология в Беларуси.-2012.- № 6 (25).- С. 134-155.
  2. Авилова М.В., Космачева Е.Д. Мультифокальный атеросклероз: проблема сочетанного атеросклеротического поражения коронарного и брахиоцефального бассейнов // Креативная кардиология.- 2013.- № 1.-С. 5-13.
  3. Ивченко О.А. Клинико-патогенетическое обоснование методов коррекции синдрома Лериша и атеросклеротических окклюзий артерий нижних конечностей: автореф. дис…. докт. мед. наук. ‒ М., 1990.-40с.-
  4. Пасечник А.В., Моисеева Е.Г., Фролов В.А., Дроздова Г.А. Воспаление и метаболические нарушения // Учебно-метод. пособие. Москва.-2011.-34с.
  5. Huang P.L. A comprehensive definition for metabolic syndrome. Disease model & mechanisms.2009, n.2, pp.231-237.
  6. Gaisenok OV, Deev AD, Mazaev VP, et al. The role of the known risk factors as predictors of detection atherosclerotic lesion of coronary and carotid arteries. Preventive medicine.2012, n. 15 (2), pp. 30.  
  7. WHO Report on the Global Tobacco Epidemic: Warning about the dangers of tobacco. 2012. http://whqlibdoc.who.int/hq/2011/WHO_NMH_TFI_11.3_eng.pdf webcite.
  8. Хайбуллина З.Р., Косникова И.В. Собиржанова Ч.К. Метаболические нарушения у больных ишемической болезнью сердца при различных типах нарушения васкуляризации миокарда // Universum: Медицина и фармакология : электрон. научн. журн. 2014. № 4 (5) . URL: http://7universum.com/ru/med/archive/item/1226 (дата обращения: 13.04.2014).
  9. Рагино Ю.И. Факторы и механизмы коронарного атеросклероза и его осложнений // Атеросклероз.-2012.-№1.-С. 61-65.

10. Гаврилова Н. Е., Метельская В. А., Перова Н. В., Яровая Е. Б., Мазаев В. П., Уразалина С. Ж., Бойцов С. А. Взаимосвязь между выраженностью коронарного атеросклероза, факторами риска и маркерами атеросклеротического поражения каротидных и периферических артерий // Кардиоваскулярная терапия и профилактика.- 2013.-№ 12(1).- С. 40-45.

11. Stolar M. Metabolic syndrome: Controversial but useful.  Cleveland clinic journal of medicine.2007, n.74 (3), pp.199-208. 

12. Pohjantahti-Maaroos H, Palomaki A. Comparison of metabolic syndrome subjects with and without erectile dysfunction – levels of circulating oxidised LDL and arterial elasticity. International Journal of Clinical Practise, 2011, n. 65, pp. 274-80.

13. Thomas N., Phillips A.C., Carroll D. The metabolic syndrome adds utility to prediction of mortality over its components.  Atherosclerosis.2009, n. 210, pp. 256-261.  http://dx.doi.org/10.1016/j.atherosclerosis.2009.10.045.

 

REFERENCES

  1. Mit'kovskaja N.P., Grigorenko E.A., Patekzh I.V., Statkevich T.V., Kurak T.A., Terehov V.I., Shved M.V., Shumskaya E.N. Early diagnostics of an atherosclerosis (lecture). / Cardiology in Belorussia. 2012, n. 6 ( 25), pp. 134-155.
  2. Avilova M.V., Cosmacheva E.D. Multifocal an atherosclerosis: a problem of complex  atherosclerotic defeat of coronary and brachicephalic arterial pools.  Creative cardiology. 2013, n.1, pp. 5-13. In Russia.
  3. Ivchenko O.A. Kliniko-pathogenetic bases of methods of correction of Lerish syndrome  and atherosclerotic occlusions of arteries of the legs. bottom finitenesses:     avtoref. diss. … M.d. Moscow, 1990. In Russia.
  4. Pasechnik A.V., Moiseeva E.G., Frolov V.A., Drozdova G.A. Inflammation and metabolic damage. The manual. Moscow,  2011. In Russia.
  5. Huang P.L. A comprehensive definition for metabolic syndrome. Disease model & mechanisms.2009, n.2, pp.231-237.
  6. Gaisenok OV, Deev AD, Mazaev VP, et al. The role of the known risk factors as predictors of detection atherosclerotic lesion of coronary and carotid arteries. Preventive medicine.2012, n. 15 (2), pp. 30.
  7. WHO Report on the Global Tobacco Epidemic: Warning about the dangers of tobacco. 2012. http://whqlibdoc.who.int/hq/2011/WHO_NMH_TFI_11.3_eng.pdf webcite.
  8. Khaybullina Z.R., Kosnikova I.V. metabolic disorders at patients with ischemic heart disease at various types of myocardium vascularization disturbances. Universum: Medicine and fharmacology: electron scientific journal. 2014, n.4 (5).  URL: http://7universum.com/ru/med/archive/item/1226.
  9. Ragino JU.I. Factor and mechanisms of a coronary atherosclerosis and its complications. Atherosclerosis.  2012, n.1, pp. 61-65.

10. Gavrilova N.E., Metel'skaja V.A., Perova N.V., Yarovaya  E.B., Mazaev V.P., Urazalina S.Z., Boytsov S.A. Interrelation between expressiveness of a coronary atherosclerosis, risk factors and markers of atherosclerotic damage of carotid and peripheral arteries. Cardiovascular therapy and prevention. 2013, n. 12 (1), pp. 40-45. In Russia.

11. Stolar M. Metabolic syndrome: Controversial but useful.  Cleveland clinic journal of medicine.2007, n.74 (3), pp.199-208.

12. Pohjantahti-Maaroos H, Palomaki A. Comparison of metabolic syndrome subjects with and without erectile dysfunction – levels of circulating oxidised LDL and arterial elasticity. International Journal of Clinical Practise, 2011, n. 65, pp. 274-80.

13. Thomas N., Phillips A.C., Carroll D. The metabolic syndrome adds utility to prediction of mortality over its components.  Atherosclerosis.2009, n. 210, pp. 256-261.  http://dx.doi.org/10.1016/j.atherosclerosis.2009.10.045.

Дата публикации 25.10.2014